760 категория льготы мерцательная аритмия
(1).jpg "760 категория льготы мерцательная аритмия")
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Постановление Правительства Москвы от 22 октября 2019 г. N 1372-ПП «О гарантиях дополнительного лекарственного обеспечения лицам, больным сердечно-сосудистыми заболеваниями»
В целях совершенствования оказания медицинской помощи лицам, больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижения общей и сердечно-сосудистой смертности, профилактики развития повторных сердечно-сосудистых событий Правительство Москвы постановляет:
1. Установить для граждан в возрасте старше 18 лет, имеющих место жительства в городе Москве, перенесших острый инфаркт миокарда либо страдающих мерцательной аритмией (болезнями сердца с фибрилляцией и (или) трепетанием предсердий), либо гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, гарантии дополнительного лекарственного обеспечения, которое предусматривает обеспечение лекарственными препаратами, отпускаемыми бесплатно по рецептам на лекарственные препараты, для проведения дезагрегантной, антикоагулянтной, гиполипидемической терапии в амбулаторных условиях.
2. Утвердить Перечень лекарственных препаратов для бесплатного обеспечения граждан, имеющих место жительства в городе Москве, перенесших острый инфаркт миокарда либо страдающих мерцательной аритмией, либо гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, при лечении в амбулаторных условиях (приложение).
3. Установить, что предусмотренное настоящим постановлением дополнительное лекарственное обеспечение предоставляется:
4. Порядок дополнительного лекарственного обеспечения граждан, указанных в пункте 1 настоящего постановления, лекарственными препаратами, отпускаемыми бесплатно по рецептам на лекарственные препараты, для проведения дезагрегантной, антикоагулянтной, гиполипидемической терапии при лечении в амбулаторных условиях устанавливается Департаментом здравоохранения города Москвы.
5. Финансовое обеспечение дополнительного лекарственного обеспечения в соответствии с настоящим постановлением осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных Департаменту здравоохранения города Москвы законом города Москвы о бюджете города Москвы на соответствующий финансовый год и плановый период на указанные цели.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития Ракову А.В.
| Мэр Москвы | С.С. Собянин |
Приложение
к постановлению Правительства Москвы
от 22 октября 2019 г. N 1372-ПП
Перечень
лекарственных препаратов для бесплатного обеспечения граждан, имеющих место жительства в городе Москве, перенесших острый инфаркт миокарда либо страдающих мерцательной аритмией, либо гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, при лечении в амбулаторных условиях
Обзор документа
Для москвичей в возрасте старше 18 лет, перенесших острый инфаркт миокарда или страдающих мерцательной аритмией, или гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, установлено дополнительное лекарственное обеспечение, которое предусматривает обеспечение лекарственными препаратами, отпускаемыми бесплатно по рецептам, для проведения дезагрегантной, антикоагулянтной, гиполипидемической терапии в амбулаторных условиях.
Определен перечень лекарственных препаратов для бесплатного обеспечения граждан.
Порядок дополнительного лекарственного обеспечения граждан устанавливается Департаментом здравоохранения.
Москвичи-«сердечники» стали получать бесплатные кардиопрепараты
.jpg "760 категория льготы мерцательная аритмия")
В рамках новой программы Москва закупила восемь высокоэффективных дорогостоящих препаратов для трех категорий пациентов. Об этом сообщила главный кардиолог Москвы Елена Васильева на Ассамблее «Здоровая Москва», которая в эти дни проходит в 75 павильоне ВДНХ.
Пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда, стали доступны в течение года два современных препарата – тикагрелор или прасугрел. Такие дезагрегатные препараты не дают образоваться тромбам, что позволит значительно снизить у них риск повторного инфаркта. Раньше срок обеспечения льготными лекарственными этим москвичам составлял полгода.
Три новейших антикоагулянта – апиксабан, дабигатрана этексилат и ривароксаба – получат пациенты с мерцательной аритмией. Эти препараты препятствуют образованию тромбов, снижая риск инсульта. Принимать их, как правило, нужно пожизненно.
В третью группу входят страдающие гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это больные с высоким уровнем холестерина в крови. С начала года для них доступны три гиполипидемических препарата – алирокумаб, эволокумаб и эзетимиб. По мнению экспертов, это более эффективные лекарства, снижающие уровень холестерина. Несмотря на эффективность, статины, которые являлись стандартной терапией в этом случае, не всегда помогают.
Бесплатные лекарства могут получить москвичи старше 18 лет по рецепту врача-кардиолога при соответствующих медицинских показаниях.
Бесплатные лекарства для сердечников. Новая программа Правительства Москвы
За последние годы мы создали полноценную сеть сосудистых центров для оперативного лечения инфарктов и инсультов.
Теперь решаем следующую задачу – совершенствование системы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
С каждым годом на рынке появляется всё больше эффективных лекарств, уменьшающих риск развития инфаркта или инсульта.
Но, к сожалению, эти лекарства стоят больших денег. Принимать их нужно долго или даже пожизненно. Большинству нуждающихся они просто не по карману. Поэтому сегодня Правительство Москвы утвердило программу бесплатного лекарственного обеспечения для горожан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Всего будем закупать 8 новых препаратов для трех групп больных:
1) Пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда.
Основной риск в этой группе – повторный инфаркт. Чтобы его предотвратить или хотя бы отсрочить, в течение полугода пациенты получают бесплатные дезагрегантные препараты.
Но, по мнению врачей, полгода – слишком короткий срок.
В рамках новой программы выдача бесплатных лекарств будут продлена, как минимум, до одного года.
Закупать будем тикагрелор и прасугрел.
2) Больные, страдающие мерцательной аритмией.
Как известно, это кратчайший путь к инсульту.
Больные мерцательной аритмией будут бесплатно получать современные антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), которые в 5 раз уменьшают риск развития инсульта. Как правило, принимать их нужно будет пожизненно.
Закупать будем дабигатрана этексилат, ривароксабан и апиксабан.
3) Больные с высоким уровнем холестерина в крови.
Высокий холестерин приводит и к инфаркту, и к инсульту.
Стандартной терапией в этом случае является прием статинов. Но, к сожалению, даже такие эффективные препараты, как статины, не всегда достигают нужной цели.
Поэтому больным с крайне высоким риском развития инфарктов, инсультов и недостаточной эффективностью статинов будут назначаться новые гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина.
Закупать будем алирокумаб, эволокумаб и эзетимиб.
По нашим оценкам, получать бесплатные лекарства будут около 80 тысяч нуждающихся в них москвичей.
Лекарства будут назначать независимо от наличия или отсутствия инвалидности или другого льготного статуса – исключительно по медицинским показаниям.
Обратиться за получением антикоагулянтов можно будет уже в ближайшие дни, а остальных лекарств – с января 2020 г.
Надеюсь, новая лекарственная программа поможет спасти немало человеческих жизней. Будьте здоровы!
Информация по льготному лекарственному обеспечению граждан
Нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено льготное/бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами. Это означает, что лекарственные препараты, назначенные врачом «льготнику», приобретаются не за счет личных средств пациента, а за счет бюджетов различных уровней (как федерального, так и регионального).
I. Бесплатное лекарственное обеспечение в рамках закона о государственной социальной помощи
Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрен определенный набор социальных услуг для льготных категорий граждан.
При этом в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
Категории лиц, имеющих право на получение лекарственных средств
Согласно статье 6.1 Закона о государственной социальной помощи бесплатно обеспечиваются лекарственными средствами следующие категории граждан:
Федеральный регистр
Информация о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи, содержится в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее – Федеральный регистр), который формирует Пенсионный фонд Российской Федерации 1.
Согласно статье 6.3 Закона о государственной социальной помощи учет права граждан на получение социальных услуг, в том числе бесплатного обеспечения лекарственными средствами, осуществляется по месту жительства гражданина. На деле это означает, что для того, чтобы лицо было учтено в Федеральном регистре, необходимо обратиться в территориальное отделение Пенсионного фонда по месту своего жительства.
Порядок обеспечения бесплатными лекарствами
Граждане, имеющие право на получение бесплатных лекарственных препаратов, обеспечиваются им в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. При этом для получения лекарственного препарата гражданину выписывается соответствующий рецепт на лекарственный препарат.
Выписывание рецептов на лекарственные средства осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Перечень льготных лекарств
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
Период предоставления социальных услуг
Законом о государственной социальной помощи установлено, что периодом предоставления гражданам социальных услуг (в том числе в виде бесплатного лекарственного обеспечения) является календарный год.
В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел (не с 1 января) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.
В случае, если гражданин в течение календарного года утратил (например, не прошел очередное переосвидетельствование, необходимое для признания лица инвалидом) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.
Добровольный отказ от социальных услуг
Законом о государственной социальной помощи предусмотрено право гражданина, имеющего право на получение социальных услуг, отказаться от набора социальных услуг в пользу получения денежного эквивалента. Для этого достаточно единожды подать заявление об отказе от льгот в натуральном виде (получение лекарств, бесплатный проезд и т.д.).
Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, и отказ от получения двух любых социальных услуг.
Заявление об отказе от набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 01 октября текущего года. При этом гражданин утрачивает право на набор социальных услуг на период с 01 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги).
Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) также подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления.
II. Обеспечение граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами
В соответствии с частью 2 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
При этом в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оказывается:
Обращаем внимание, что в 2020 году действует Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденная постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 27.12.2019 №535п.
Не подлежат оплате за счет личных средств граждан
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
III. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или с 50%-ной скидкой
В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с:
Оба указанных перечня утверждены постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (с изменениями на 14.02.2002).
Далее приведены несколько примеров из перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно:
По группам населения
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы
все лекарственные средства
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны
все лекарственные средства
Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет
все лекарственные средства
Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет
все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям)
По категориям заболеваний
Детские церебральные параличи
лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний
Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия
безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы
Муковисцидоз (больным детям)
Острая перемежающаяся порфирия
анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил
все лекарственные средства
все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным
Также лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой для некоторых категорий граждан:
III. Особые категории заболеваний
Особым образом организовано обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных:
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечня лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и IV типов, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
Средства на осуществление финансирования расходов на обеспечение лекарственными препаратами указанных категорий лиц предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, передаваемых субъектам РФ.
IV. Орфанные заболевания
Законом об основах охраны здоровья граждан установлено, что лица, страдающие заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, обеспечиваются соответствующими лекарственными препаратами.
При этом редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения. Перечень редких (орфанных) заболеваний формируется Министерством здравоохранения РФ.
Кроме того, постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 №403 утвержден Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности. В данном перечне приведены 24 жизнеугрожающих и хронически прогрессирующих редких заболевания. Однако, данный перечень пополняется с каждым годом. По состоянию на 24.05.2018 Минздравом РФ включены в список 226 заболеваний.
В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в предыдущем разделе нашей статьи), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов РФ.
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт. Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.
Первые пациенты начали получать кардиологические лекарства по новой программе
.jpg "760 категория льготы мерцательная аритмия")
Пациенты московских поликлиник начали бесплатно получать новые кардиологические лекарства. Врачи выдают им антикоагулянты — дабигатрана этексилат, ривароксабан и апиксабан. Их назначают только по медицинским показаниям независимо от наличия или отсутствия инвалидности или другого льготного статуса.
Такие виды препаратов, как дезагреганты, препятствующие образованию тромбов, антикоагулянты для снижения свертываемости крови и гиполипидемические препараты для уменьшения уровня холестерина в крови, начали закупать в соответствии с постановлением о дополнительном лекарственном обеспечении. Эти лекарства позволяют предупредить инфаркт и инсульт, а также не допустить их повторения. По словам медиков, без должной терапии повторные инфаркты или инсульты — всегда лишь вопрос времени.
«Новая лекарственная программа поможет обеспечить современными антикоагулянтами пациентов, страдающих мерцательной аритмией. Эти препараты позволяют значительно уменьшить риск образования тромбов и предотвратить развитие инфарктов и инсультов. Использование таких антикоагулянтов в лечении — это золотой стандарт, признанный мировым медицинским сообществом», — подчеркнул Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун.
Антикоагулянты уже можно получить в поликлиниках, а остальные препараты начнут выдавать с января 2020 года. К ним относятся дезагреганты тикагрелор и прасугрел, а также гиполипидемические препараты алирокумаб, эволокумаб и эзетимиб.
Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний московские врачи проводят серьезную работу. В городе создана сеть сосудистых центров для оказания экстренной и плановой помощи москвичам в случае инфаркта, инсульта, острого коронарного синдрома и других сосудистых катастроф. Для пациентов открыто 69 кабинетов вторичной профилактики инфарктов и инсультов.
Благодаря комплексу мер за последние пять лет количество умерших от инфаркта миокарда в столице сократилось на 20 процентов. А число летальных исходов в больницах от острого инфаркта миокарда снизилось до шести процентов. В 2010 году оно составляло 14,2 процента. Кроме того, в два раза выросло количество пациентов с острым инфарктом миокарда, которым провели ангиопластику — стентирование сосудов сердца.