415 постановление правительства о выплатах медработникам с поправками

415 постановление правительства о выплатах медработникам с поправками

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Постановление Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 415 “Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь. ”

Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией.

2. Настоящее постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Председатель Правительства Российской Федерации

М. Мишустин

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации

от 2 апреля 2020 г. N 415

Правила
предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией

2. Иные межбюджетные трансферты предоставляются бюджетам субъектов Российской Федерации в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных в установленном порядке до Министерства здравоохранения Российской Федерации как получателя средств федерального бюджета на предоставление иных межбюджетных трансфертов на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил.

3. Условиями предоставления иных межбюджетных трансфертов являются:

а) наличие в бюджете субъекта Российской Федерации бюджетных ассигнований на исполнение расходных обязательств, в целях софинансирования которых предоставляются иные межбюджетные трансферты;

4. Предоставление иных межбюджетных трансфертов осуществляется в размере 50 процентов предусмотренного Министерству здравоохранения Российской Федерации объема бюджетных ассигнований на их предоставление исходя из численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.

5. Размер иного межбюджетного трансферта бюджету i-го субъекта Российской Федерации (S i ) определяется по формуле:

6. Нераспределенный объем иных межбюджетных трансфертов в размере 50 процентов распределяется актом Правительства Российской Федерации по представленным в Министерство здравоохранения Российской Федерации заявкам органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

7. При отсутствии потребности (полной или частичной) субъекта Российской Федерации в распределенном ином межбюджетном трансферте актом Правительства Российской Федерации осуществляется перераспределение высвободившихся средств другим субъектам Российской Федерации на те же цели в соответствии с пунктом 6 настоящих Правил.

8. Иной межбюджетный трансферт расходуется при наличии зарегистрированного на территории субъекта Российской Федерации подтвержденного случая новой коронавирусной инфекции.

9. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, размещает в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами «Электронный бюджет» по форме и в сроки, которые установлены соглашением, отчет о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт.

10. Средства, предоставленные бюджетам субъектов Российской Федерации в форме иных межбюджетных трансфертов, направляются медицинским организациям, подведомственным органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также медицинским организациям, подведомственным органам местного самоуправления (в случае передачи в установленном порядке органам местного самоуправления осуществления полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации по организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи), в которых оказывается медицинская помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией, в соответствии с указанным в пункте 11 настоящих Правил локальным нормативным актом медицинской организации, согласованным соответственно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья или органом местного самоуправления, в следующих размерах:

11. Локальным нормативным актом медицинской организации устанавливаются:

а) перечень наименований подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера за фактически отработанное время;

б) перечень должностей медицинских работников подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера за фактически отработанное время;

в) размер выплаты стимулирующего характера в соответствии с занимаемой должностью;

г) срок, на который устанавливается выплата стимулирующего характера.

12. Субъект Российской Федерации вправе предусмотреть повышение уровня выплат стимулирующего характера за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.

13. Перечисление иного межбюджетного трансферта осуществляется в установленном порядке на счет, открытый территориальному органу Федерального казначейства в учреждении Центрального банка Российской Федерации для учета операций со средствами бюджетов субъектов Российской Федерации.

14. Иные межбюджетные трансферты в случае их нецелевого использования подлежат взысканию в доход федерального бюджета в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

15. Ответственность за достоверность представляемых в Министерство здравоохранения Российской Федерации информации и документов, предусмотренных настоящими Правилами, возлагается на высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации.

16. Контроль за соблюдением субъектами Российской Федерации условий предоставления иных межбюджетных трансфертов и осуществлением расходов, источником финансового обеспечения которых они являются, осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации и органами государственного финансового контроля.

Обзор документа

Медработникам, оказывающим медпомощь гражданам, у которых выявлен коронавирус, лицам из групп риска заражения инфекцией, будут выплачиваться стимулирующие выплаты. Регионы получат в 2020 г. на эти цели трансферты. Правительство РФ установило размеры выплат и условия выделения трансфертов.

Постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Источник

Постановление Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 415 «Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь. » (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)

Постановление Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 415
«Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией»

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства России от 30 октября 2020 г. N 1762 настоящий документ признан утратившим силу с 1 ноября 2020 г.

См. справку «Коронавирус COVID-19»

Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией.

2. Настоящее постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Председатель Правительства
Российской Федерации

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации

от 2 апреля 2020 г. N 415

Правила
предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

См. распределение иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых в 2020 году из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, утвержденное распоряжением Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 852-р

2. Иные межбюджетные трансферты предоставляются бюджетам субъектов Российской Федерации в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных в установленном порядке до Министерства здравоохранения Российской Федерации как получателя средств федерального бюджета на предоставление иных межбюджетных трансфертов на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил.

Информация об изменениях:

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

3. Условиями предоставления иных межбюджетных трансфертов являются:

а) наличие в бюджете субъекта Российской Федерации бюджетных ассигнований на исполнение расходных обязательств, в целях софинансирования которых предоставляются иные межбюджетные трансферты;

4. Предоставление иных межбюджетных трансфертов осуществляется в размере 50 процентов предусмотренного Министерству здравоохранения Российской Федерации объема бюджетных ассигнований на их предоставление исходя из численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.

5. Размер иного межбюджетного трансферта бюджету i-го субъекта Российской Федерации (S _i ) определяется по формуле:

,

6. Нераспределенный объем иных межбюджетных трансфертов в размере 50 процентов распределяется актом Правительства Российской Федерации по представленным в Министерство здравоохранения Российской Федерации заявкам органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

7. При отсутствии потребности (полной или частичной) субъекта Российской Федерации в распределенном ином межбюджетном трансферте актом Правительства Российской Федерации осуществляется перераспределение высвободившихся средств другим субъектам Российской Федерации на те же цели в соответствии с пунктом 6 настоящих Правил.

8. Иной межбюджетный трансферт расходуется при наличии зарегистрированного на территории субъекта Российской Федерации подтвержденного случая новой коронавирусной инфекции.

9. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, размещает в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами «Электронный бюджет» по форме и в сроки, которые установлены соглашением, отчет о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, в целях финансового обеспечения которых предоставляется иной межбюджетный трансферт.

10. Средства, предоставленные бюджетам субъектов Российской Федерации в форме иных межбюджетных трансфертов, направляются медицинским организациям, подведомственным органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также медицинским организациям, подведомственным органам местного самоуправления (в случае передачи в установленном порядке органам местного самоуправления осуществления полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации по организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи), в которых оказывается медицинская помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией, в соответствии с указанным в пункте 11 настоящих Правил локальным нормативным актом медицинской организации, согласованным соответственно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья или органом местного самоуправления, в следующих размерах:

Информация об изменениях:

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Информация об изменениях:

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

11. Локальным нормативным актом медицинской организации устанавливаются:

а) перечень наименований подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера за фактически отработанное время;

б) перечень должностей медицинских работников подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера за фактически отработанное время;

в) размер выплаты стимулирующего характера в соответствии с занимаемой должностью;

г) срок, на который устанавливается выплата стимулирующего характера.

12. Субъект Российской Федерации вправе предусмотреть повышение уровня выплат стимулирующего характера за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.

13. Перечисление иного межбюджетного трансферта осуществляется в установленном порядке на счет, открытый территориальному органу Федерального казначейства в учреждении Центрального банка Российской Федерации для учета операций со средствами бюджетов субъектов Российской Федерации.

14. Иные межбюджетные трансферты в случае их нецелевого использования подлежат взысканию в доход федерального бюджета в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

15. Ответственность за достоверность представляемых в Министерство здравоохранения Российской Федерации информации и документов, предусмотренных настоящими Правилами, возлагается на высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации.

16. Контроль за соблюдением субъектами Российской Федерации условий предоставления иных межбюджетных трансфертов и осуществлением расходов, источником финансового обеспечения которых они являются, осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации и органами государственного финансового контроля.

Медработникам, оказывающим медпомощь гражданам, у которых выявлен коронавирус, лицам из групп риска заражения инфекцией, будут выплачиваться стимулирующие выплаты. Регионы получат в 2020 г. на эти цели трансферты. Правительство РФ установило размеры выплат и условия выделения трансфертов.

Постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Постановление Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. N 415 «Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией»

Вступает в силу с 11 апреля 2020 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Текст постановления опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 3 апреля 2020 г., в Собрании законодательства Российской Федерации от 13 апреля 2020 г. N 15 (часть IV) ст. 2272

Постановлением Правительства России от 30 октября 2020 г. N 1762 настоящий документ признан утратившим силу с 1 ноября 2020 г.

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Постановление Правительства РФ от 29 мая 2020 г. N 784

Изменения вступают в силу с 29 мая 2020 г. и распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января 2020 г.

Источник

Стимулирующие выплаты медицинским и иным работникам за работу с коронавирусом (COVID-19): кому положены и в каком объеме? Подробный разбор на «понятном» языке

О стимулирующих выплатах, которые Президент обещал медицинским работникам за работу с COVID-19, было сказано и написано много. Однако до сегодняшнего дня эта тема была покрыта таким слоем мрака, что доподлинно никто (включая губернаторов субъектов РФ, главных врачей и самих медицинских работников) не знал кто на такие надбавки может рассчитывать и в каком объеме. Более того, даже сейчас многие не верно трактовать законодательство и тем самым плодят различного рода спекуляции.

Поэтому мы решили прояснить ситуацию, и на «понятном» языке объяснить на какие выплаты и при каких условиях все-таки вправе претендовать граждане, работающие с COVID-19. Это самый полный и глубокий юридический материал, но в то же время, написанный на «понятном» языке, в рамках которого мы рассмотрим:

Общая сводка по выплатам: разбираем виды выплат

Чтобы у вас перед погружением в материал возникла ясная картина о надбавках, мы представили краткую схематическую информацию о выплатах в таблице:

Итак, выплаты можно разделить на 3 категории:

С каждой из этих категорий есть свои сложности, которые мы разберем далее.

Федеральные надбавки до 80 000 рублей по Постановлению № 484: кому положены и в каком размере

Постановлением Правительства РФ от 12.04.2020 № 484 (далее – также ПП РФ № 484) регулируются выплата стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19. Их еще называют «президентскими» выплатами.

Данные надбавки распространяются на работников:

Форма собственности организации значения не имеет. То есть выплаты также полагаются работникам частных медицинских организаций, которые работают с COVID-19. Для этого частным медицинским организациям предоставляются субсидии из бюджета (п. 4 Правил, утвержденных Постановлением). Однако напоминаем, что начала оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 частным медицинским организациям необходимо пройти оценку готовности в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.04.2020 № 288. Такую оценку проводит специальная межведомственная комиссия. Кроме того, в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н, для некоторых категорий медицинских работников перед допуском к работе с COVID-19 необходимо пройти обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов).

Также обращаем внимание, что работникам амбулаторных медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную медицинскую помощь пациентам с COVID-19, данные надбавки, к сожалению, не выплачиваются.

Существует ряд условия, которые должны быть соблюдены для начала осуществления «президентских» выплат:

При этом в пункте 12 Постановления № 484 остался коварный подпункт «в», согласно которому размер выплат определяется в локальном нормативном правовом акте медицинской организации в соответствии с занимаемой должностью, но не выше размеров, указанных в пункте 11 Постановления (эти размеры мы указали чуть выше в таблице). Если буквально трактовать данную норму, то локальным актом размер может быть установлен и ниже обещанных 25 000 – 80 000 рублей. При этом от чего зависит размер, который руководство медицинской организации устанавливает в локальном акте, Постановление не уточняет. Однако ранее на сайте Минздрава были опубликованы разъяснения, согласно которым выплаты могут уменьшаться лишь по причине невыхода на работу — например, по причине отпуска или больничного — пропорционально числу отработанных в течение месяца смен. Данную позицию ведомство также подтвердило в письме от 17.05.2020 № 16-3/И/1-3061.

Федеральные надбавки до 100% от среднемесячного дохода по Постановлению № 415: кому положены и в каком размере

Помимо выплат за выполнение особо важных работ, Правительство приняло Постановление от 02.04.2020 № 415 (далее также – ПП РФ № 415) по вопросу выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам.

Для начала осуществления таких выплат субъект также должен заключить соответствующее соглашение с Минздравом РФ. Что касается условий предоставления таких выплат, то они немножко отличаются:

Напоминаем, что более наглядно вся информация по выплатам была представлена в таблице выше.

По вопросу периода, на который устанавливается стимулирующая выплата, определенных правил в документе не содержится. Однако в письме от 06.05.2020 № 16-3/И/2-5951 Министерство здравоохранения рекомендует устанавливать выплату стимулирующего характера в соответствии с ПП РФ № 415 на каждый месяц с начала оказания медицинской помощи в подразделении гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска.

При этом, медицинская организация также перед началом осуществления данных выплат должна утвердить соответствующий локальный нормативный акт и согласовать его с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья или органом местного самоуправления. В таком акте устанавливаются:

Фактический размер рассчитывается в процентном соотношении от среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Росстата:

Размеры среднего дохода по каждому из субъектов можно посмотреть на сайте Росстата. Однако из этого не ясно ряд вещей:

Таким образом, по методике расчета «процентных» надбавок также остается ряд вопросов, которые нуждаются в разъяснении со стороны Правительства РФ или Минздрава РФ. Однако мы все-таки считаем, что выплаты должны рассчитываться исходя из данных, указанных на официальном сайте Росстата.

Зависят ли выплаты от отработанных часов и смен?

Как мы говорили выше, ранее в Постановлениях Правительства РФ № 484 и № 415 размер выплат был привязан к фактически отработанному времени. Аналогично в обоих постановлениях было указание, что итоговый размер выплат утверждается локальным нормативным актом медицинской организации.

В свою очередь, в Постановлении Правительства РФ № 415 осталась привязка к фактически отработанному времени. Значит ли это, что выплаты по ПП РФ № 484 медицинские работники получат в полном объеме, а по ПП РФ № 415 пропорционально фактически отработанным часам или минутам с пациентами, зараженными COVID-19? Мы считаем, что нет! Объясним нашу точку зрения:

В отношении вышеуказанных надбавок Минздрав России выпустил ряд разъяснений, в том числе:

Сначала Минздрав придерживался позиции, что выплаты могут уменьшаться лишь по причине невыхода на работу — например, по причине отпуска или больничного — пропорционально числу отработанных в течение месяца смен. Это значит, что, если работник отработал все положенные ему по графику смены в течение месяца, локальным актом размер выплат ему не может быть уменьшен. При этом, не имеет значения сколько фактически времени он работал с пациентами, имеющими диагноз COVID-19. Однако в последних разъяснениях от 21 мая Минздрав указал, что стимулирующие выплаты за выполнение особо важных работ (то есть по ПП РФ № 484) выплачиваются в полном размере также, если специализированное подразделение или специализированная бригада скорой медицинской помощи сформировалось, например, в середине месяца или работник часть месяца находился в отпуске. По выплатам ПП РФ № 415 привязка к фактически отработанным сменам по графику осталась, но хотя бы часы, проведенные с зараженынм пациентом считаться не будут.

К счастью, по сообщениям из СМИ, во многих субъектах РФ ошибку уже поняли и начали исправлять «задним» числом. После разъяснений Правительства и Минздрава многие медицинские организации начали осуществлять перерасчет выплат и доначислять причитающиеся медицинским работникам надбавки за уже прошедшие месяцы. Надеемся, что данную практику поддержат все «провинившиеся» регионы России.

Напомним, что Постановления Правительства РФ № 415 и № 484 имеют обратную силу и распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января и 1 апреля 2020 года соответственно. Это значит, что надбавки должны быть пересчитаны, начиная именно с этих дат, если медицинская организация на тот момент уже оказывала медицинскую помощь пациентам с COVID-19 (днем начала оказания медицинской помощи считается дата поступления первого пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19).

Между тем, мы еще раз подчеркиваем, что выше мы говорили о федеральных выплатах. Однако в субъектах России также могут быть установлены дополнительные региональные надбавки, в отношении которых правила начисления и выплат могут отличаться от федеральных. Поэтому далее мы также рассмотрим условия и порядок получения региональных выплат на примере некоторых субъектов РФ.

Дополнительные московские выплаты: размер, условия и порядок получения

Напоминаем, что на Москву распространяются «президентские» выплаты (ПП РФ № 484), но не распространяются правительственные «процентные» надбавки (ПП РФ № 415).

Кроме «президентских» надбавок, столичным медицинским работникам будут также выплачены надбавки из регионального бюджета Москвы на основании Постановления Правительства Москвы от 06.04.2020 № 343-ПП:

Федеральные надбавки в твердой сумме	Федеральные надбавки в «процентах»	Региональные надбавки

Медицинские организации	Размер месячной выплаты (руб.)
	Врачи	Средний медицинский персонал	Младший медицинский персонал и прочий персонал
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях пациентам с COVID-19 (подозрением на COVID-19)	70 000	50 000	30 000
Лаборатории государственных медицинских организаций, проводящих исследования биологических материалов пациентов с COVID-19 (подозрением на COVID-19)
Патологоанатомические отделения государственных медицинских организаций
ГБУ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова», оказывающие скорую медицинскую помощь пациентам с подозрением на COVID-19 и осуществляющим их медицинскую эвакуацию	50 000	30 000	—
ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы», оказывающие скорую медицинскую помощь пациентам с подозрением на COVID-19 и осуществляющим их медицинскую эвакуацию
Амбулаторные КТ-центры государственных медицинских организаций, организованные на основании решений Департамента здравоохранения г. Москвы	70 000	50 000	—
Государственные медицинские организации, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 или подозрением на COVID-19, осуществляющие выявление заболевших и медицинское наблюдение на дому (по месту пребывания) за состоянием здоровья таких пациентов
Внимание! Данные суммы указаны с учетом НДФЛ. Это значит, что «на руки» работники получат сумму, уменьшенную на размер НДФЛ. Подробнее см. в разделе ниже

В московском Постановлении указано, что материальное поощрение выплачивается работнику исходя из фактически отработанного им времени в месяц по занимаемой должности, и не более чем за одну занимаемую должность (п. 2.1). Опять мы упираемся в расплывчатую формулировку, так как не ясно что значит «фактически отработанное время». Выше мы разъясняли, что согласно разъяснениям Правительства и Минздрава федеральные надбавки не должны зависеть от количества рабочих смен и часов. Однако московских выплат, равно как и других региональных надбавок, данные разъяснения не касаются. Региональные стимулирующие выплаты – это добрая воля субъектов РФ, они финансируются из бюджетов регионов и рассчитываются в соответствии с «местными правилами». Остается только надеяться, что в Москве переймут федеральную практику и не станут урезать надбавки работникам, высчитывая их по часам или сменам, когда работник контактировал с зараженным пациентом. Тем более, что Москва – это единственный регион, где медицинские работники не могут получить надбавки в соответствии с ПП РФ № 415.

Впрочем, для москвичей есть и хорошие новости. Согласно п. 2.3, Постановления Правительства Москвы № 343-ПП, перечень медицинских организаций и перечень должностей работников, которым устанавливается указанное материальное поощрение, утверждаются Департаментом здравоохранения города Москвы. Во исполнение данного пункта, ДЗМ утвердил Приказ от 08.05.2020 № 508. Согласно приложении № 3 к Приказу, выплаты полагаются следующим работникам:

Также не может не радовать п. 3 Приложения к Приказу ДЗМ № 508, согласно которому стимулирующая выплата устанавливается работникам списочного состава, в том числе оформленным на неполное рабочее время, внешним и внутренним совместителям.

Выплаты начисляются со дня начала оказания медицинской организацией медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 (или подозрением на COVID-19) или со дня начала предоставления соответствующих услуг в учреждениях здравоохранения (п. 3 Постановления Правительства Москвы от 07.05.2020 № 517-ПП о внесении изменений в Постановление Правительства Москвы от 06.04.2020 № 343-ПП).

Дополнительные региональные выплаты: размер, условия и порядок получения на примере Санкт-Петербурга, Ленинградской области и Московской области

Москва – не единственный регион, в котором помимо «федеральных» выплат предусмотрены также «региональные» надбавки. Некоторые регионы России в дополнение к «президентским» и «правительственным» выплатам также утверждают свои меры поощрения медицинских работников, которые финансируются из бюджетов субъектов РФ. Рассмотрим некоторые регионы:

Ленинградская область

В Ленинградской области дополнительные выплаты установлены Постановлением Правительства Ленинградской области от 8 апреля 2020 года № 180 (с учетом изменений, внесенных Постановлением Правительства Ленинградской области от 15 мая 2020 года № 290). Размер таких выплат также рассчитывается в процентах от среднемесячного дохода по области:

Должность	Размер месячной выплаты
Врачи, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (в том числе врачи-инфекционисты, врачи-анестезиологи-реаниматологи)	200% от среднемесячного дохода по области
Врачи подразделений, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (в том числе врач-инфекционист, врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр, врач-педиатр участковый, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач-пульмонолог)	160% от среднемесячного дохода по области
Врачи скорой медицинской помощи	160% от среднемесячного дохода по области
Врачи, проводящие лабораторную диагностику COVID-19	160% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях	100% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, в том числе среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских пунктов	80% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи (фельдшеры скорой медицинской помощи, медицинские сестры, медицинские сестры-анестезисты)	80% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в проведении лабораторной диагностики COVID-19	80% от среднемесячного дохода по области
Фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи	40% от среднемесячного дохода по области
Младший медицинский персонал, обеспечивающий условия для оказания медико-санитарной помощи в стационарных условиях	60% от среднемесячного дохода по области
Младший медицинский персонал или прочий персонал, обеспечивающий условия для оказания первичной медико-санитарной помощи	40% от среднемесячного дохода по области
Младший медицинский персонал или прочий персонал, обеспечивающий проведение лабораторной диагностики COVID-19	40% от среднемесячного дохода по области
Иной персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи (водители)	40% от среднемесячного дохода по области
Внимание! Данные суммы указаны с учетом НДФЛ. Это значит, что «на руки» работники получат сумму, уменьшенную на размер НДФЛ. Подробнее см. в разделе ниже

Согласно п. 10, Постановление Правительства Ленинградской области № 180 распространяется на правоотношения, возникшие с 28 марта 2020 года. Следовательно, именно с этой даты должны быть начислены выплаты.

Московская область

В Московской области установлены фиксированные суммы надбавок, которые будут выплачиваться медицинским работникам ежемесячно, начиная с 14 февраля 2020 года.

Должность	Размер месячной выплаты
Врачи	50 000 рублей
Средний медицинский персонал	30 000 рублей
Младший медицинский персонал	10 000 рублей
Водители	15 000 рублей
Буфетчики, кастелянши, уборщики, администраторы (регистраторы)	10 000 рублей
Внимание! Данные суммы указаны с учетом НДФЛ. Это значит, что «на руки» работники получат сумму, уменьшенную на размер НДФЛ. Подробнее см. в разделе ниже

Не может не радовать также тот факт, что региональные надбавки в регионе кроме медицинских работников также получат:

Однако, как это полагается, среди хороших новостей есть и некоторая «ложка дегтя». В пункте 4 Приложения № 3 к Распоряжению Минздрава МО № 47-Р указано, что учет рабочего времени для получения региональных надбавок будет вестись следующим образом:

То есть, в Московской области есть явная привязка к фактически отработанному времени. Из этого следует вывод, что далеко не все работники получат надбавки в максимальном объеме. Как мы уже сказали, разъяснения Правительства РФ и Минздрава РФ о том, что выплаты не должны привязываться к отработанным сменам или часам не относятся к региональным выплатам и субъекты вправе устанавливать собственные правила исчисления надбавок из региональных бюджетов.

Для сравнения, в этом же Распоряжении (Приложения № 4 и № 5) установлены правила исчисления федеральных надбавок по ПП РФ № 484 и 415. Они также привязаны к времени работы с пациентами, зараженными COVID-19. Например, в амбулаторно-поликлинических условиях Минздрав МО решил исчислять надбавки, исходя их времени, затраченного на обслуживание пациента при оказании медицинской помощи на дому. Такая практика, как уже разъяснили в Правительстве и Минздраве – недопустима. Однако это касается только федеральных выплат.

Остается надеяться только на благоразумие Минздрава, который внесет изменения в правила исчисления региональных выплат, либо на волю Правительства Московской области, которое по примеру федерального Правительства спусти соответствующую «указивку» в местное Министерство здравоохранения. До этого момента, региональные выплаты в Московской области скорее всего будут исчисляться по временным нормативам и, к сожалению, де-юре в этой части никаких нарушений законодательства не будет (еще раз повторим, что это не касается федеральных выплат – они должны начислять вне зависимости от времени контакта с зараженными пациентами).

Санкт-Петербург

В Санкт-Петербурге также установлены дополнительные региональные ежемесячные надбавки медицинским работникам за работу с COVID-19 (см. Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 29.04.2020 № 257). Они также будут рассчитываться исходя из среднемесячного дохода по области:

Как следует из п. 1 Постановления Правительства Санкт-Петербурга от 29.04.2020 № 257, данные надбавки будут выплачиваться в период с 01.04.2020 по 30.06.2020.

Интересно, что в п. 2 Постановления конкретизированы условия получения надбавок. В частности, выплаты работникам устанавливаются при условии, что они:

Вычитывается ли из фактической суммы стимулирующих выплат НДФЛ?

На сегодняшний день от НДФЛ освобождены только доходы в виде денежной выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования федерального бюджета (п. 81 ст. 217 Налогового Кодекса РФ).

Из этой, казалось бы, хорошей нормы можно сделать ряд не очень оптимистичных выводов:

Выплаты и надбавки, которые устанавливаются отдельными актами и напрямую не привязаны к работе с COVID-19

Закончить наш анализ все-таки хотелось бы на позитивной ноте. Мы разобрали специальные стимулирующие надбавки, которые были назначены на период пандемии коронавируса. Однако назначение таких выплат не отменяет иные премии и надбавки, которые могут быть назначены медицинским работникам в общем порядке. Например:

Кроме всего вышесказанного, следует учитывать, что выплаты стимулирующего характера необходимо начислять с применением районных коэффициентов к заработной плате, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, высокогорных районах, процентной надбавки к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях, в южных районах Восточной Сибири и Дальнего Востока (см. Письмо Минздрава от 06.05.2020 № 16-3/И/2-5951).

Помимо всего прочего, медицинским работникам, пострадавшим от COVID-19, полагаются дополнительные страховые выплаты. По данной категории выплат мы готовим дополнительный большой материал. Чтобы не пропустить его, подписывайтесь на наши социальные сети: ВКонтакте, Facebook и Telegram.

Источник