211 приказ минздрава выплаты

Содержание:

211 приказ минздрава выплаты

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 17 апреля 2020 года N 211/11

Об установлении выплаты работникам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области и медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, на период действия мероприятий по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Московской области *

(с изменениями на 23 июня 2020 года)

____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 апреля 2021 года на основании
постановления Правительства Московской области
от 16 марта 2021 года N 170/8
____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

2. Установить выплату стимулирующего характера работникам в следующих размерах:

4) прочему персоналу:

Выплата к заработной плате выплачивается в составе заработной платы за фактически отработанное время, начиная с 14.02.2020, из расчета месячной нормы рабочих часов на одну занятую ставку.

3. Министерству здравоохранения Московской области:

1) определить перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, участвующих в мероприятиях по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), и должностей персонала;

2) предоставить в Министерство экономики и финансов Московской области расчет потребности финансовых средств бюджета Московской области.

4. Министерству экономики и финансов Московской области предусмотреть финансовые средства в бюджете Московской области для реализации настоящего постановления.

6. Главному управлению по информационной политике Московской области обеспечить официальное опубликование настоящего постановления в газете «Ежедневные новости. Подмосковье», «Информационном вестнике Правительства Московской области», размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в Интернет-портале Правительства Московской области и на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru).

7. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого Вице-губернатора Московской области Габдрахманова И.Н.

Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО «Кодекс»

Источник

211 приказ минздрава выплаты

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 15 декабря 2020 года N 894н

в Министерстве юстиции

30 декабря 2020 года,

регистрационный N 61975

Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 декабря 2020 года N 894н

Так, в соответствии со статьей 350 Кодекса для медицинских работников продолжительность рабочего времени не должна быть более 39 часов в неделю (за исключением категорий работников, которым в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени установлена Постановлением N 101). Постановлением N 101 устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени 36, 33, 30 и 24 часа в неделю. Продолжительность рабочего времени для членов летных экипажей в соответствии с приказом Минтранса России N 139 составляет 36 часов в неделю.

С изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 27 марта 2020 г. N 246н (зарегистрирован Минюстом России 27 марта 2020 г., регистрационный N 57860), от 2 апреля 2020 г. N 264н (зарегистрирован Минюстом России 3 апреля 2020 г., регистрационный N 57956), от 29 апреля 2020 г. N 385н (зарегистрирован Минюстом России 30 апреля 2020 г., регистрационный N 58255), от 18 мая 2020 г. N 459н (зарегистрирован Минюстом России 25 мая 2020 г., регистрационный N 58449), от 29 мая 2020 г. N 513н (зарегистрирован Минюстом России 3 июня 2020 г., регистрационный N 58560), от 7 июля 2020 г. N 685н (зарегистрирован Минюстом России 13 июля 2020 г., регистрационный N 58913), от 27 августа 2020 г. N 905н (зарегистрирован Минюстом России 4 сентября 2020 г., регистрационный N 59645), от 15 сентября 2020 г. N 982н (зарегистрирован Минюстом России 17 сентября 2020 г., регистрационный N 59939), от 1 октября 2020 г. N 1062н (зарегистрирован Минюстом России 7 октября 2020 г., регистрационный N 60279), от 23 октября 2020 г. N 1140н (зарегистрирован Минюстом России 28 октября 2020 г., регистрационный N 60610), от 30 октября 2020 г. N 1184н (зарегистрирован Минюстом России 12 ноября 2020 г., регистрационный N 60860), от 4 декабря 2020 г. N 1288н (зарегистрирован Минюстом России 15 декабря 2020 г., регистрационный N 61475).

Нормативная смена рассчитывается для соответствующей категории работников. Нормативная смена не зависит от фактического времени, в которое работник выполняет (должен выполнять) свои трудовые обязанности в календарном месяце.

Например, нормативная смена не меняется, если работник занят полное рабочее время, неполное рабочее время по основному месту работы или на условиях внешнего (внутреннего) совместительства. Продолжительность нормативной смены не меняется, если работник в течение календарного месяца был в отпуске, болел или не отработал установленную продолжительность рабочего времени по иным причинам. Нормативная смена не меняется при суммированном учете рабочего времени.

Расчет нормативной смены осуществляется раздельно по основному месту работы и при работе на условиях внешнего (внутреннего) совместительства. При этом нормативные смены по основному месту работы и при работе по совместительству могут различаться в зависимости от занимаемых должностей (профессий).

При суммировании рабочего времени для последующего расчета числа отработанных нормативных смен учитывается все отработанное время в те дни (смены), в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Например, у врача смена продолжительностью 24 часа, которая начинается в 8.00 в первый день и заканчивается в 8.00 во второй день. В этом случае учитывается все время (24 часа) вне зависимости от того, оказывалась ли им медицинская помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в первый день смены и (или) во второй.

2. В соответствии с приказом Минфина России от 30 марта 2015 г. N 52н «Об утверждении форм первичных учетных документов и регистров бухгалтерского учета, применяемых органами государственной власти (государственными органами), органами местного самоуправления, органами управления государственными внебюджетными фондами, государственными (муниципальными) учреждениями, и Методических указаний по их применению» (зарегистрирован Минюстом России 2 июня 2015 г., регистрационный N 37519) с изменениями, внесенными приказами Минфина России от 16 ноября 2016 г. N 209н, (зарегистрирован Минюстом России 15 декабря 2016 г., регистрационный N 44741), от 17 ноября 2017 г. N 194н (зарегистрирован Минюстом России 18 декабря 2017 г., регистрационный N 49282) и от 15 июня 2020 г. N 103н (зарегистрирован Минюстом России 15 сентября 2020 г., регистрационный N 59882) при ведении табеля учета рабочего времени организации вправе самостоятельно дополнять применяемые условные обозначения при заполнении табеля учета рабочего времени в рамках своей учётной политики.

В данном случае целесообразно обозначать дни, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), условным обозначением «Ф(кв)».

При ведении табеля учета рабочего времени работников учитываются также часы, отработанные работником при сверхурочной работе, работе в выходные дни и нерабочие праздничные дни. Их также целесообразно указывать с условным обозначением «Скв», «РПкв».

Указанные часы включаются в расчет фактического числа нормативных смен в одинарном размере. Повышение размера специальной социальной выплаты при сверхурочной работе и работе в выходные и нерабочие праздничные дни постановлением N 1762 не предусмотрено.

3. Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно. Расчет рабочего времени, учитываемого при расчете специальной социальной выплаты за календарный месяц, также производится раздельно.

Организация, в которой работник занят по основному месту работы и при работе на условиях внутреннего совместительства, учитывает работника при формировании реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, раздельно по основной должности (профессии) и по должности (профессии), занимаемой на условиях внутреннего совместительства.

Организация, в которой работник занят по основному месту работы, не включает в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, информацию о его работе на условиях внешнего совместительства.

Организации при формировании реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, учитывают занятых в них работников на условиях внешнего совместительств.

4. Специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления N 1762 устанавливаются медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с приказом Минздрава России N 198н.

Таким образом, специальные социальные выплаты по подпункту «а» пункта 2 постановления N 1762 получают медицинские работники указанных выездных бригад скорой медицинской помощи.

На основании пункта 1 приложения N 5 к приказу Минздрава N 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья проводят корректировку схем перепрофилирования медицинских организаций для госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для пациентов.

В соответствии с пунктом 4 приложения N 10 к приказу Минздрава N 198н структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации. Руководитель медицинской организации утверждает временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Кодексом.

При этом формирование временного штатного расписания структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 осуществляется в соответствии с временными штатными нормативами, предусмотренными приложениями N 16-17 к приказу Минздрава N 198н.

Специальные социальные выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления N 1762 осуществляются в том числе медицинским работникам перепрофилированных медицинских организаций и структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях.

В соответствии с абзацем пятым подпункта «а» пункта 2 постановления N 1762 специальные социальные выплаты производятся также медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Временным порядком.

В случае участия медицинской организации в оказании первичной медико-санитарной помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также пациентам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в соответствии с подпунктом 2.2.1 пункта 2 приложения N 3 к приказу Минздрава N 198н руководители медицинских организаций обеспечивают определение структурных подразделений медицинской организации и должностей медицинских работников в указанных структурных подразделениях медицинской организации, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи пациентам с симптомами ОРВИ, пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также пациентам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Специальные социальные выплаты медицинским работникам в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 постановления N 1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Например, пациенту с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в стационарных условиях, имеющему сопутствующее острое заболевание или состояние (например, инфаркт миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения, маточное кровотечение), на консультацию приглашается врач-кардиолог, врач-невролог, врач-акушер-гинеколог соответственно, не состоящий во временном штатном расписании медицинской организации (структурного подразделения), оказывающей помощь пациенту с новой коронавирусной инфекцией в соответствии с Временным порядком, или пациенту с легкой степенью течения новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в амбулаторных условиях, требуется консультация врача-уролога или проведение диагностических исследований на дому специалистами, либо выезд бригады неотложной или скорой медицинской помощи, медицинские работники которой взаимодействуют с таким пациентом (например, для купирования гипертонического криза, астматического статуса, оказания медицинской помощи при острой травме).

В этом случае для осуществления специальной социальной выплаты учитываются все дни работы, в которые медицинские работники контактировали с такими пациентами при выполнении своих должностных обязанностей.

При необходимости уточнить данные, связанные с осуществлением специальной социальной выплаты, работник может обратится к работодателю с просьбой о предоставлении выписки из табеля учета рабочего времени и иных сведений в порядке, предусмотренном статьей 62 Кодекса.

6. Специальные социальные выплаты осуществляются в качестве государственной социальной поддержки Фондом социального страхования Российской Федерации, который не является работодателем для ее получателей.

Специальные социальные выплаты, осуществляемые в качестве государственной социальной поддержки, являются выплатами, не относящимися к оплате труда, которые в соответствии с пунктом 3 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 г. N 922 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 53, ст.6618), для расчета среднего заработка не учитываются.

Источник

Приказ Минздрава России от 23.03.2020 N 211н «Об утверждении формы заявки на поставку антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и формы заявки на поставку антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.04.2020 N 58162)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 23 марта 2020 г. N 211н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ
НА ПОСТАВКУ АНТИВИРУСНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ
ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЦ, ИНФИЦИРОВАННЫХ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА
ЧЕЛОВЕКА, В ТОМ ЧИСЛЕ В СОЧЕТАНИИ С ВИРУСАМИ ГЕПАТИТОВ
B И C, ВКЛЮЧЕННЫХ В ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ
И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, И ФОРМЫ ЗАЯВКИ
НА ПОСТАВКУ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ И ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ,
ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ,
ВКЛЮЧЕННЫХ В ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

В соответствии с пунктом 5 Положения об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения и пунктом 5 Положения об организации обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 г. N 1512 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, N 2, ст. 344; 2019, N 35, ст. 4975), приказываю:

форму заявки на поставку антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, согласно приложению N 1;

форму заявки на поставку антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, согласно приложению N 2.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2017 г. N 1150н «Об утверждении формы заявки на поставку антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и формы заявки на поставку антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2018 г., регистрационный N 50485).

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 марта 2020 г. N 211н

Источник

Стимулирующие выплаты медицинским и иным работникам за работу с коронавирусом (COVID-19): кому положены и в каком объеме? Подробный разбор на «понятном» языке

О стимулирующих выплатах, которые Президент обещал медицинским работникам за работу с COVID-19, было сказано и написано много. Однако до сегодняшнего дня эта тема была покрыта таким слоем мрака, что доподлинно никто (включая губернаторов субъектов РФ, главных врачей и самих медицинских работников) не знал кто на такие надбавки может рассчитывать и в каком объеме. Более того, даже сейчас многие не верно трактовать законодательство и тем самым плодят различного рода спекуляции.

Поэтому мы решили прояснить ситуацию, и на «понятном» языке объяснить на какие выплаты и при каких условиях все-таки вправе претендовать граждане, работающие с COVID-19. Это самый полный и глубокий юридический материал, но в то же время, написанный на «понятном» языке, в рамках которого мы рассмотрим:

Общая сводка по выплатам: разбираем виды выплат

Чтобы у вас перед погружением в материал возникла ясная картина о надбавках, мы представили краткую схематическую информацию о выплатах в таблице:

Итак, выплаты можно разделить на 3 категории:

С каждой из этих категорий есть свои сложности, которые мы разберем далее.

Федеральные надбавки до 80 000 рублей по Постановлению № 484: кому положены и в каком размере

Постановлением Правительства РФ от 12.04.2020 № 484 (далее – также ПП РФ № 484) регулируются выплата стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19. Их еще называют «президентскими» выплатами.

Данные надбавки распространяются на работников:

Форма собственности организации значения не имеет. То есть выплаты также полагаются работникам частных медицинских организаций, которые работают с COVID-19. Для этого частным медицинским организациям предоставляются субсидии из бюджета (п. 4 Правил, утвержденных Постановлением). Однако напоминаем, что начала оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 частным медицинским организациям необходимо пройти оценку готовности в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.04.2020 № 288. Такую оценку проводит специальная межведомственная комиссия. Кроме того, в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н, для некоторых категорий медицинских работников перед допуском к работе с COVID-19 необходимо пройти обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов).

Также обращаем внимание, что работникам амбулаторных медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную медицинскую помощь пациентам с COVID-19, данные надбавки, к сожалению, не выплачиваются.

Существует ряд условия, которые должны быть соблюдены для начала осуществления «президентских» выплат:

При этом в пункте 12 Постановления № 484 остался коварный подпункт «в», согласно которому размер выплат определяется в локальном нормативном правовом акте медицинской организации в соответствии с занимаемой должностью, но не выше размеров, указанных в пункте 11 Постановления (эти размеры мы указали чуть выше в таблице). Если буквально трактовать данную норму, то локальным актом размер может быть установлен и ниже обещанных 25 000 – 80 000 рублей. При этом от чего зависит размер, который руководство медицинской организации устанавливает в локальном акте, Постановление не уточняет. Однако ранее на сайте Минздрава были опубликованы разъяснения, согласно которым выплаты могут уменьшаться лишь по причине невыхода на работу — например, по причине отпуска или больничного — пропорционально числу отработанных в течение месяца смен. Данную позицию ведомство также подтвердило в письме от 17.05.2020 № 16-3/И/1-3061.

Федеральные надбавки до 100% от среднемесячного дохода по Постановлению № 415: кому положены и в каком размере

Помимо выплат за выполнение особо важных работ, Правительство приняло Постановление от 02.04.2020 № 415 (далее также – ПП РФ № 415) по вопросу выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам.

Для начала осуществления таких выплат субъект также должен заключить соответствующее соглашение с Минздравом РФ. Что касается условий предоставления таких выплат, то они немножко отличаются:

Напоминаем, что более наглядно вся информация по выплатам была представлена в таблице выше.

По вопросу периода, на который устанавливается стимулирующая выплата, определенных правил в документе не содержится. Однако в письме от 06.05.2020 № 16-3/И/2-5951 Министерство здравоохранения рекомендует устанавливать выплату стимулирующего характера в соответствии с ПП РФ № 415 на каждый месяц с начала оказания медицинской помощи в подразделении гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска.

При этом, медицинская организация также перед началом осуществления данных выплат должна утвердить соответствующий локальный нормативный акт и согласовать его с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья или органом местного самоуправления. В таком акте устанавливаются:

Фактический размер рассчитывается в процентном соотношении от среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем субъекте Российской Федерации за 9 месяцев 2019 года по данным Росстата:

Размеры среднего дохода по каждому из субъектов можно посмотреть на сайте Росстата. Однако из этого не ясно ряд вещей:

Таким образом, по методике расчета «процентных» надбавок также остается ряд вопросов, которые нуждаются в разъяснении со стороны Правительства РФ или Минздрава РФ. Однако мы все-таки считаем, что выплаты должны рассчитываться исходя из данных, указанных на официальном сайте Росстата.

Зависят ли выплаты от отработанных часов и смен?

Как мы говорили выше, ранее в Постановлениях Правительства РФ № 484 и № 415 размер выплат был привязан к фактически отработанному времени. Аналогично в обоих постановлениях было указание, что итоговый размер выплат утверждается локальным нормативным актом медицинской организации.

В свою очередь, в Постановлении Правительства РФ № 415 осталась привязка к фактически отработанному времени. Значит ли это, что выплаты по ПП РФ № 484 медицинские работники получат в полном объеме, а по ПП РФ № 415 пропорционально фактически отработанным часам или минутам с пациентами, зараженными COVID-19? Мы считаем, что нет! Объясним нашу точку зрения:

В отношении вышеуказанных надбавок Минздрав России выпустил ряд разъяснений, в том числе:

Сначала Минздрав придерживался позиции, что выплаты могут уменьшаться лишь по причине невыхода на работу — например, по причине отпуска или больничного — пропорционально числу отработанных в течение месяца смен. Это значит, что, если работник отработал все положенные ему по графику смены в течение месяца, локальным актом размер выплат ему не может быть уменьшен. При этом, не имеет значения сколько фактически времени он работал с пациентами, имеющими диагноз COVID-19. Однако в последних разъяснениях от 21 мая Минздрав указал, что стимулирующие выплаты за выполнение особо важных работ (то есть по ПП РФ № 484) выплачиваются в полном размере также, если специализированное подразделение или специализированная бригада скорой медицинской помощи сформировалось, например, в середине месяца или работник часть месяца находился в отпуске. По выплатам ПП РФ № 415 привязка к фактически отработанным сменам по графику осталась, но хотя бы часы, проведенные с зараженынм пациентом считаться не будут.

К счастью, по сообщениям из СМИ, во многих субъектах РФ ошибку уже поняли и начали исправлять «задним» числом. После разъяснений Правительства и Минздрава многие медицинские организации начали осуществлять перерасчет выплат и доначислять причитающиеся медицинским работникам надбавки за уже прошедшие месяцы. Надеемся, что данную практику поддержат все «провинившиеся» регионы России.

Напомним, что Постановления Правительства РФ № 415 и № 484 имеют обратную силу и распространяются на правоотношения, возникшие с 30 января и 1 апреля 2020 года соответственно. Это значит, что надбавки должны быть пересчитаны, начиная именно с этих дат, если медицинская организация на тот момент уже оказывала медицинскую помощь пациентам с COVID-19 (днем начала оказания медицинской помощи считается дата поступления первого пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19).

Между тем, мы еще раз подчеркиваем, что выше мы говорили о федеральных выплатах. Однако в субъектах России также могут быть установлены дополнительные региональные надбавки, в отношении которых правила начисления и выплат могут отличаться от федеральных. Поэтому далее мы также рассмотрим условия и порядок получения региональных выплат на примере некоторых субъектов РФ.

Дополнительные московские выплаты: размер, условия и порядок получения

Напоминаем, что на Москву распространяются «президентские» выплаты (ПП РФ № 484), но не распространяются правительственные «процентные» надбавки (ПП РФ № 415).

Кроме «президентских» надбавок, столичным медицинским работникам будут также выплачены надбавки из регионального бюджета Москвы на основании Постановления Правительства Москвы от 06.04.2020 № 343-ПП:

Федеральные надбавки в твердой сумме Федеральные надбавки в «процентах» Региональные надбавки
Медицинские организации Размер месячной выплаты (руб.)
Врачи Средний медицинский персонал Младший медицинский персонал и прочий персонал
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях пациентам с COVID-19 (подозрением на COVID-19) 70 000 50 000 30 000
Лаборатории государственных медицинских организаций, проводящих исследования биологических материалов пациентов с COVID-19 (подозрением на COVID-19)
Патологоанатомические отделения государственных медицинских организаций
ГБУ г. Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова», оказывающие скорую медицинскую помощь пациентам с подозрением на COVID-19 и осуществляющим их медицинскую эвакуацию 50 000 30 000
ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы», оказывающие скорую медицинскую помощь пациентам с подозрением на COVID-19 и осуществляющим их медицинскую эвакуацию
Амбулаторные КТ-центры государственных медицинских организаций, организованные на основании решений Департамента здравоохранения г. Москвы 70 000 50 000
Государственные медицинские организации, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 или подозрением на COVID-19, осуществляющие выявление заболевших и медицинское наблюдение на дому (по месту пребывания) за состоянием здоровья таких пациентов
Внимание! Данные суммы указаны с учетом НДФЛ. Это значит, что «на руки» работники получат сумму, уменьшенную на размер НДФЛ. Подробнее см. в разделе ниже

В московском Постановлении указано, что материальное поощрение выплачивается работнику исходя из фактически отработанного им времени в месяц по занимаемой должности, и не более чем за одну занимаемую должность (п. 2.1). Опять мы упираемся в расплывчатую формулировку, так как не ясно что значит «фактически отработанное время». Выше мы разъясняли, что согласно разъяснениям Правительства и Минздрава федеральные надбавки не должны зависеть от количества рабочих смен и часов. Однако московских выплат, равно как и других региональных надбавок, данные разъяснения не касаются. Региональные стимулирующие выплаты – это добрая воля субъектов РФ, они финансируются из бюджетов регионов и рассчитываются в соответствии с «местными правилами». Остается только надеяться, что в Москве переймут федеральную практику и не станут урезать надбавки работникам, высчитывая их по часам или сменам, когда работник контактировал с зараженным пациентом. Тем более, что Москва – это единственный регион, где медицинские работники не могут получить надбавки в соответствии с ПП РФ № 415.

Впрочем, для москвичей есть и хорошие новости. Согласно п. 2.3, Постановления Правительства Москвы № 343-ПП, перечень медицинских организаций и перечень должностей работников, которым устанавливается указанное материальное поощрение, утверждаются Департаментом здравоохранения города Москвы. Во исполнение данного пункта, ДЗМ утвердил Приказ от 08.05.2020 № 508. Согласно приложении № 3 к Приказу, выплаты полагаются следующим работникам:

Также не может не радовать п. 3 Приложения к Приказу ДЗМ № 508, согласно которому стимулирующая выплата устанавливается работникам списочного состава, в том числе оформленным на неполное рабочее время, внешним и внутренним совместителям.

Выплаты начисляются со дня начала оказания медицинской организацией медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 (или подозрением на COVID-19) или со дня начала предоставления соответствующих услуг в учреждениях здравоохранения (п. 3 Постановления Правительства Москвы от 07.05.2020 № 517-ПП о внесении изменений в Постановление Правительства Москвы от 06.04.2020 № 343-ПП).

Дополнительные региональные выплаты: размер, условия и порядок получения на примере Санкт-Петербурга, Ленинградской области и Московской области

Москва – не единственный регион, в котором помимо «федеральных» выплат предусмотрены также «региональные» надбавки. Некоторые регионы России в дополнение к «президентским» и «правительственным» выплатам также утверждают свои меры поощрения медицинских работников, которые финансируются из бюджетов субъектов РФ. Рассмотрим некоторые регионы:

Ленинградская область

В Ленинградской области дополнительные выплаты установлены Постановлением Правительства Ленинградской области от 8 апреля 2020 года № 180 (с учетом изменений, внесенных Постановлением Правительства Ленинградской области от 15 мая 2020 года № 290). Размер таких выплат также рассчитывается в процентах от среднемесячного дохода по области:

Должность Размер месячной выплаты
Врачи, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (в том числе врачи-инфекционисты, врачи-анестезиологи-реаниматологи) 200% от среднемесячного дохода по области
Врачи подразделений, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (в том числе врач-инфекционист, врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр, врач-педиатр участковый, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач-пульмонолог) 160% от среднемесячного дохода по области
Врачи скорой медицинской помощи 160% от среднемесячного дохода по области
Врачи, проводящие лабораторную диагностику COVID-19 160% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях 100% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, в том числе среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских пунктов 80% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи (фельдшеры скорой медицинской помощи, медицинские сестры, медицинские сестры-анестезисты) 80% от среднемесячного дохода по области
Средний медицинский персонал, участвующий в проведении лабораторной диагностики COVID-19 80% от среднемесячного дохода по области
Фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи 40% от среднемесячного дохода по области
Младший медицинский персонал, обеспечивающий условия для оказания медико-санитарной помощи в стационарных условиях 60% от среднемесячного дохода по области
Младший медицинский персонал или прочий персонал, обеспечивающий условия для оказания первичной медико-санитарной помощи 40% от среднемесячного дохода по области
Младший медицинский персонал или прочий персонал, обеспечивающий проведение лабораторной диагностики COVID-19 40% от среднемесячного дохода по области
Иной персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи (водители) 40% от среднемесячного дохода по области
Внимание! Данные суммы указаны с учетом НДФЛ. Это значит, что «на руки» работники получат сумму, уменьшенную на размер НДФЛ. Подробнее см. в разделе ниже

Согласно п. 10, Постановление Правительства Ленинградской области № 180 распространяется на правоотношения, возникшие с 28 марта 2020 года. Следовательно, именно с этой даты должны быть начислены выплаты.

Московская область

В Московской области установлены фиксированные суммы надбавок, которые будут выплачиваться медицинским работникам ежемесячно, начиная с 14 февраля 2020 года.

Должность Размер месячной выплаты
Врачи 50 000 рублей
Средний медицинский персонал 30 000 рублей
Младший медицинский персонал 10 000 рублей
Водители 15 000 рублей
Буфетчики, кастелянши, уборщики, администраторы (регистраторы) 10 000 рублей
Внимание! Данные суммы указаны с учетом НДФЛ. Это значит, что «на руки» работники получат сумму, уменьшенную на размер НДФЛ. Подробнее см. в разделе ниже

Не может не радовать также тот факт, что региональные надбавки в регионе кроме медицинских работников также получат:

Однако, как это полагается, среди хороших новостей есть и некоторая «ложка дегтя». В пункте 4 Приложения № 3 к Распоряжению Минздрава МО № 47-Р указано, что учет рабочего времени для получения региональных надбавок будет вестись следующим образом:

То есть, в Московской области есть явная привязка к фактически отработанному времени. Из этого следует вывод, что далеко не все работники получат надбавки в максимальном объеме. Как мы уже сказали, разъяснения Правительства РФ и Минздрава РФ о том, что выплаты не должны привязываться к отработанным сменам или часам не относятся к региональным выплатам и субъекты вправе устанавливать собственные правила исчисления надбавок из региональных бюджетов.

Для сравнения, в этом же Распоряжении (Приложения № 4 и № 5) установлены правила исчисления федеральных надбавок по ПП РФ № 484 и 415. Они также привязаны к времени работы с пациентами, зараженными COVID-19. Например, в амбулаторно-поликлинических условиях Минздрав МО решил исчислять надбавки, исходя их времени, затраченного на обслуживание пациента при оказании медицинской помощи на дому. Такая практика, как уже разъяснили в Правительстве и Минздраве – недопустима. Однако это касается только федеральных выплат.

Остается надеяться только на благоразумие Минздрава, который внесет изменения в правила исчисления региональных выплат, либо на волю Правительства Московской области, которое по примеру федерального Правительства спусти соответствующую «указивку» в местное Министерство здравоохранения. До этого момента, региональные выплаты в Московской области скорее всего будут исчисляться по временным нормативам и, к сожалению, де-юре в этой части никаких нарушений законодательства не будет (еще раз повторим, что это не касается федеральных выплат – они должны начислять вне зависимости от времени контакта с зараженными пациентами).

Санкт-Петербург

В Санкт-Петербурге также установлены дополнительные региональные ежемесячные надбавки медицинским работникам за работу с COVID-19 (см. Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 29.04.2020 № 257). Они также будут рассчитываться исходя из среднемесячного дохода по области:

Как следует из п. 1 Постановления Правительства Санкт-Петербурга от 29.04.2020 № 257, данные надбавки будут выплачиваться в период с 01.04.2020 по 30.06.2020.

Интересно, что в п. 2 Постановления конкретизированы условия получения надбавок. В частности, выплаты работникам устанавливаются при условии, что они:

Вычитывается ли из фактической суммы стимулирующих выплат НДФЛ?

На сегодняшний день от НДФЛ освобождены только доходы в виде денежной выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования федерального бюджета (п. 81 ст. 217 Налогового Кодекса РФ).

Из этой, казалось бы, хорошей нормы можно сделать ряд не очень оптимистичных выводов:

Выплаты и надбавки, которые устанавливаются отдельными актами и напрямую не привязаны к работе с COVID-19

Закончить наш анализ все-таки хотелось бы на позитивной ноте. Мы разобрали специальные стимулирующие надбавки, которые были назначены на период пандемии коронавируса. Однако назначение таких выплат не отменяет иные премии и надбавки, которые могут быть назначены медицинским работникам в общем порядке. Например:

Кроме всего вышесказанного, следует учитывать, что выплаты стимулирующего характера необходимо начислять с применением районных коэффициентов к заработной плате, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, высокогорных районах, процентной надбавки к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях, в южных районах Восточной Сибири и Дальнего Востока (см. Письмо Минздрава от 06.05.2020 № 16-3/И/2-5951).

Помимо всего прочего, медицинским работникам, пострадавшим от COVID-19, полагаются дополнительные страховые выплаты. По данной категории выплат мы готовим дополнительный большой материал. Чтобы не пропустить его, подписывайтесь на наши социальные сети: ВКонтакте, Facebook и Telegram.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

А вот еще кое-что интересное для вас:

  • Для чего нужен дубликаты госномера авто. 10 причин сделать себе его
  • Разновидности похоронных бюро и сферы их деятельности
  • Как быстро изучить английский язык? Плюсы и минусы онлайн школы по изучения языков
  • Эффективное создание текста вакансии: ключевые шаги и рекомендации
  • Размещение серверов в дата-центрах: преимущества и недостатки

  • 0 0 голоса
    Article Rating
    Подписаться
    Уведомить о
    0 Комментарий
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии