Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 ноября 2020 г. N 1207н «Об утверждении учетной формы медицинской документации N 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности N 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления»
В соответствии с подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2017, N 52, ст. 8131), приказываю:
учетную форму медицинской документации N 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)» согласно приложению N 1;
порядок ведения учетной формы N 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)» согласно приложению N 2;
форму отраслевой статистической отчетности N 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» согласно приложению N 3;
порядок заполнения и сроки представления формы отраслевой статистической отчетности N 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» согласно приложению N 4.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н «Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 апреля 2015 г., регистрационный N 36740).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 февраля 2021 года и действует до 1 февраля 2027 года.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 января 2021 г.
Регистрационный N 62033
Минздрав обновил форму медицинской документации N 131/у. Теперь она носит название «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)». Это связано с введением нового порядка профилактического медосмотра и диспансеризации взрослого населения в рамках ОМС.
Также утверждена новая форма отраслевой статистической отчетности N 131/о с уточненным названием «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Прежние формы признаны утратившими силу.
Приказ вступает в силу с 1 февраля 2021 г. и действует до 1 февраля 2027 г.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 ноября 2020 г. N 1207н «Об утверждении учетной формы медицинской документации N 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности N 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 января 2021 г.
Регистрационный N 62033
Вступает в силу с 1 февраля 2021 г. и действует до 1 февраля 2027 г.
Приложение N 1. Учетная форма N 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)»
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 6 марта 2015 г. N 87н
Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие*(1) первого этапа диспансеризации
Примечание (отказ (дата);
проведено ранее (дата))
Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела
Измерение артериального давления
Определение уровня общего холестерина в крови
Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом
Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска
Электрокардиография (в покое)
Осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование
Маммография обеих молочных желез
Клинический анализ крови
Клинический анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Ультразвуковое исследование (УЗИ) на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в целях исключения аневризмы брюшной аорты
Измерение внутриглазного давления
Прием (осмотр) врача-терапевта*(2)
Медицинское мероприятие второго этапа диспансеризации
Примечание (отказ (дата);
проведено ранее (дата))
Дуплексное сканирование брахицефальных артерий
Осмотр (консультация) врачом-неврологом
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом
Колоноскопия или ректороманоскопия
Определение липидного спектра крови
Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом
Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом
Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование
Групповое профилактическое консультирование (школа пациента)
Прием (осмотр) врача-терапевта
12. Заболевания (подозрения на заболевания), выявленные при проведении диспансеризации (профилактического медицинского осмотра), установление диспансерного наблюдения
Наименование классов и отдельных болезней
Дата выявления заболевания/начала диспансерного наблюдения
В том числе заболевание выявлено впервые
Начало диспансерного наблюдения
Установлен предварительный диагноз
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
в том числе: туберкулез
в том числе: злокачественные новообразования и новообразования in situ
в том числе: пищевода
из них в 1-2 стадии
из них в 1-2 стадии
из них в 1-2 стадии
ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода (ануса) и анального канала
из них в 1-2 стадии
из них в 1-2 стадии
трахеи, бронхов и легкого
из них в 1-2 стадии
из них в 1-2 стадии
из них в 1-2 стадии
из них в 1-2 стадии
почки, кроме почечной лоханки
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
в том числе: анемии, связанные с питанием, гемолитические анемии, апластические и другие анемии
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
в том числе: сахарный диабет
нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии
Болезни нервной системы
в том числе: преходящие церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
Болезни глаза и его придаточного аппарата
в том числе: старческая катаракта и другие катаракты
слепота и пониженное зрение
Болезни системы кровообращения
в том числе: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
ишемическая болезнь сердца
в том числе: стенокардия (грудная жаба)
в том числе нестабильная стенокардия
хроническая ишемическая болезнь сердца
перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
другие болезни сердца
в том числе: закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга и закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
другие цереброваскулярные болезни
последствия субарахноидального кровоизлияния, последствия внутричерепного кровоизлияния, последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния, последствия инфаркта мозга, последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
аневризма брюшной аорты
Болезни органов дыхания
в том числе: вирусная пневмония, пневмония, вызванная Streptococcus pneumonia, пневмония, вызванная Haemophilus influenza, бактериальная пневмония, пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках, пневмония без уточнения возбудителя
бронхит, не уточненный как острый и хронический, простой и слизисто- гнойный хронический бронхит, хронический бронхит неуточненный, эмфизема
другая хроническая обструктивная легочная болезнь, астма, астматический статус, бронхоэктатическая болезнь
Болезни органов пищеварения
в том числе: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки
гастрит и дуоденит
неинфекционный энтерит и колит
другие болезни кишечника
Болезни мочеполовой системы
в том числе: гиперплазия предстательной железы, воспалительные болезни предстательной железы, другие болезни предстательной железы
доброкачественная дисплазия молочной железы
воспалительные болезни женских тазовых органов
13. Выявленные при проведении диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний в соответствии с кодами МКБ-10:
Z 80, Z82.3, Z82.4, Z82.5, Z83.3
Выявлен фактор риска, нет (-), да (дата выявления)
*(2) Врач-терапевт здесь и далее включает врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-терапевта цехового врачебного участка, врача общей практики (семейного врача)
*(3) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Приложение N 4. Порядок заполнения и сроки представления формы статистической отчетности N 131 «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 6 марта 2015 г. N 87н
Порядок
заполнения и сроки представления формы статистической отчетности N 131
«Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения»
2. Медицинские организации заполняют Форму ежемесячно, нарастающим итогом, начиная с января текущего года, и до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
3. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения ежемесячно, нарастающим итогом не позднее 15 числа представляет Форму в Министерство здравоохранения Российской Федерации, в том числе через Интернет-портал http://profmed.rosminzdrav.ru в электронном виде с заполненными таблицами формата Excel, размещенными на указанном портале.
4. В Форму включаются сведения, содержащиеся в карте учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) (учетная форма N 131/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н); в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н*(2)); в талоне пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025-1/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н).
5. В титульной части Формы.
5.2. В строке «Наименование медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» указывается полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
5.3. В строке «Адрес» указываются адрес места нахождения, почтовый адрес и адрес электронной почты медицинской организации.
5.4. В графах «Код медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, по ОКПО»; «Код вида деятельности по ОКВЭД»; «Код отрасли по ОКОНХ»; «Код территории по ОКТМО»; «Код органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по ОКОГУ» указывается соответствующее.
6. В таблице 1000 указываются сведения о проведении диспансеризации:
6.1. В графах 3, 7 и 11 органом власти указывается численность населения соответствующей возрастной группы, подлежащего диспансеризации, на 1 января текущего года в соответствии с официальными данными Росстата.
6.2. Графы 4, 8 и 12 заполняются на основании плана проведения диспансеризации на текущий календарный год, предусмотренного пунктами 10 и 11 Порядка.
6.3. В графах 5, 9 и 13 указывается количество законченных случаев по первому этапу диспансеризации.
7. В таблице 2000 указываются сведения о медицинских мероприятиях первого этапа диспансеризации:
7.1. В графе 3 указывается количество медицинских мероприятий, проведенных в рамках диспансеризации.
7.2. В графе 4 указываются медицинские мероприятия, которые выполнены в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации.
7.3. В графе 5 указывается количество отказов от каждого из медицинских мероприятий.
7.4. В графе 6 указывается количество случаев выявленных патологических отклонений при проведении каждого медицинского мероприятия первого этапа диспансеризации.
8. В таблице 3000 указываются сведения о медицинских мероприятиях второго этапа диспансеризации:
8.1. В графе 3 указывается число граждан, имеющих по результатам первого этапа диспансеризации медицинские показания для проведения дополнительного обследования в соответствии с пунктом 13.1 Порядка.
8.2. В графе 4 указывается количество медицинских мероприятий, выполненных в рамках диспансеризации.
8.3. В графе 5 указывается количество медицинских мероприятий, выполненных в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, и включенных в объем диспансеризации.
8.4. В графе 6 указывается количество отказов от каждого из медицинских мероприятий.
8.5. В графе 7 указывается количество случаев выявленных заболеваний по результатам каждого медицинского мероприятия (кроме строк 14 и 15). В строках 14 и 15 этой графы ставится прочерк (-) или «X».
9.1. В графах 4-15 указывается количество выявленных факторов риска для соответствующих половых и возрастных групп.
Примечание: количество выявленных в рамках диспансеризации факторов риска может превышать число граждан, прошедших диспансеризацию.
9.2. В таблице 4000 указываются дополнительные сведения о числе граждан, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья (4001), а также число граждан, направленных к врачу-психиатру (врачу-психиатру-наркологу) в связи с выявленным риском пагубного потребления алкоголя или в связи с выявленным риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (4002).
10. В таблице 5000 указываются сведения о всех заболеваниях, выявленных при проведении диспансеризации, включая ранее диагностированные и выявленные впервые в жизни.
В графе 16 указывается суммарное число граждан, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение, как по итогам диспансеризации, так и в предшествующий диспансеризации период.
11. В таблице 5001 указываются сведения о впервые выявленных заболеваниях при проведении диспансеризации.
В графе 16 указывается число граждан, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение с впервые выявленным заболеванием.
12. В таблице 6000 указываются сведения об установленных при проведении диспансеризации предварительных диагнозах.
В графе 16 указывается число граждан, направленных на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации.
Примечание: количество выявленных в рамках диспансеризации заболеваний как всего, так и с диагнозом, установленным впервые в жизни, может превышать число граждан, прошедших диспансеризацию.
13. В таблице 7000 указываются общие результаты диспансеризации по установленным в соответствии с пунктом 17 Порядка группам состояния здоровья (строки 01-04), назначенному лечению (строка 05), направлениям на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации (строка 06), на получение специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (строка 07), на санаторно-курортное лечение (строка 08).
14. В таблице 7000 указываются дополнительные сведения о категориях граждан, прошедших диспансеризацию за отчетный период:
14.1. Общее число работающих граждан, прошедших диспансеризацию (7001).
14.2. Общее число неработающих граждан, прошедших диспансеризацию (7002).
14.3. Общее число граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, прошедших диспансеризацию (7003).
14.4. Общее число граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг*(4), прошедших диспансеризацию (7004), из них:
участники Великой Отечественной войны;
ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ «О ветеранах»*(5);
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
14.5. Общее число прошедших диспансеризацию граждан, принадлежащих к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации (7005).
14.6. Общее число медицинских организаций, принимавших участие в проведении диспансеризации, а также имеющих кабинеты или отделения медицинской профилактики (7006).
14.7. Общее число мобильных медицинских бригад, принимавших участие в проведении диспансеризации (7007).
14.8. Общее число граждан, диспансеризация которых была проведена мобильными медицинскими бригадами (7008).
14.9. Число письменных отказов от прохождения медицинских мероприятий в рамках диспансеризации (7009).
14.10. Число письменных отказов от прохождения диспансеризации в целом (7010).
14.11. Число граждан, прошедших первый этап диспансеризации и не завершивших второй этап диспансеризации (7011).
14.12. Число граждан, проживающих в сельской местности, прошедших диспансеризацию (7012).
15. Форма подписывается должностным лицом (уполномоченным представителем) органа власти или медицинской организации и заверяется печатью органа власти или медицинской организации соответственно (на оттиске печати должно идентифицироваться наименование организации в соответствии с учредительными документами).
*(1) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2015 г., регистрационный N 36268.
*(2) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160.
*(3) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра
*(4) Статья 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
*(5) Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2. Форма N 131/у-ДД-10 «Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина»
Информация об изменениях:
Приказом Минздравсоцразвития России от 3 марта 2011 г. N 163н в настоящее приложение внесены изменения
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 4 февраля 2010 г. N 55н
(с изменениями от 3 марта 2011 г.)
11. Осмотры врачей-специалистов
Заболевания (код по МКБ-10)
практически здоров (I группа здоровья)
риск развития заболевания (II группа здоровья)
нуждается в дополнительном лечении, обследовании
ранее известное хроническое
выявленное во время дополнительной диспансеризации (ДД)
в том числе на поздней стадии
амбулаторном (III группа здоровья)
в том числе по заболеваниям, выявленным при ДД
стационарном (IV группа здоровья)
в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (V группа здоровья)
Дополнительные консультации врачей-специалистов (вписать):
Дата получения результата
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови:
липопротеиды низкой плотности сыворотки крови
триглицериды сыворотки крови
мочевая кислота крови
Клинический анализ мочи
Онкомаркер СА-125 (женщинам)
Онкомаркер PSA (мужчинам)
Цитологическое исследование мазка из цервикального канала
* Копии результатов исследований прилагаются для передачи в медицинскую организацию, осуществляющую динамическое наблюдение за гражданином.
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Приложение N 2. Учетная форма N 131/у-ГС «Карта учета диспансеризации государственного гражданского служащего Российской Федерации и муниципального служащего»
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Порядку прохождения
диспансеризации государственными
гражданскими служащими
Российской Федерации и
муниципальными служащими,
утверждённому приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 14 декабря 2009 г. N 984н
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
Заболевания (код по МКБ-10)
ранее известное хроническое
выявленное во время диспансеризации
в том числе на поздней стадии
практически здоров (I группа здоровья)
риск развития заболеваний (II группа здоровья)
нуждается в дополнительном лечении, обследовании
амбулаторном (III группа здоровья)
в том числе по выявленным заболеваниям
стационарном (IV группа здоровья)
в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (V группа здоровья)
Уролог (для мужского населения)
Дополнительные консультации врачей-специалистов (вписать):
12. Лабораторные и функциональные исследования*
Дата получения результатов
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови.
липопротеиды низкой плотности сыворотки крови
триглицериды сыворотки крови
мочевая кислота крови
Клинический анализ мочи
Онкомаркер СА-125 (женщинам)
Онкомаркер PSA (мужчинам)
Цитологическое исследование мазка из цервикального канала
* Копии результатов исследований прилагаются для передачи в учреждение здравоохранения, осуществляющее динамическое наблюдение за гражданином.
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.